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作為一種硬件與軟件合一的儀器,其客觀性、敏感性和傷性等特點(diǎn),它能反映耳蝸毛細(xì)胞和(或)其周圍結(jié)構(gòu)的功能狀態(tài),可以發(fā)現(xiàn)明顯的感音性聽力損失,在新生兒聽力功能檢測中具有其特殊的應(yīng)用價(jià)值。但也存在自身的局限性,如只反映耳蝸的情況,不能反映整個(gè)聽覺系統(tǒng)的完整性;易受外耳和中耳因素的影響:過強(qiáng)刺激易造成假陰性等。本文采用(OAE)對新生兒的聽力進(jìn)行篩查,對其中2 150例新生兒進(jìn)行先天性聽力障礙危險(xiǎn)因素調(diào)查與分析,結(jié)果顯示初篩通過1 821例,初篩通過率為84.70% (1 821/2 150);復(fù)篩196例,通過158例,復(fù)篩通過率為80.61% (158/196)。對先天性聽力障礙情況及危險(xiǎn)因素經(jīng)Logistic回歸分析發(fā)現(xiàn):高血癥、先天性耳郭畸形、外耳道畸形、先兆流產(chǎn)為聽力障礙危險(xiǎn)因素。其中存在廣泛的神經(jīng)毒性,血濃度增高可引起在耳蝸沉積;當(dāng)血清中的膽紅索積累到達(dá)一定水平后,游離的就可以通過血腦屏障進(jìn)入腦組織,從而在腦內(nèi)形成酸,并和腦內(nèi)的神經(jīng)細(xì)胞突觸膜相結(jié)合,結(jié)果擾亂膜結(jié)構(gòu)而進(jìn)人細(xì)胞,從而損傷神經(jīng)細(xì)胞,影響耳蝸的正常代謝并使耳蝸外毛細(xì)胞功能受損致數(shù)量減少,從而影響聽力功能。 |