護(hù)理人模型

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    隨著醫(yī)療單位人事制度改革，臨床護(hù)理人員中出現(xiàn)了新的人群：合同制護(hù)士。合同制護(hù)士是醫(yī)院在事業(yè)單位正式編制逐漸縮減的情況下，為滿(mǎn)足醫(yī)院規(guī) 模擴(kuò)大、床位擴(kuò)張和臨床護(hù)理工作量加大導(dǎo)致護(hù)理人力不足，而形成的新的群 體。合同制護(hù)士確實(shí)能緩解目前各醫(yī)院的臨床護(hù)理工作壓力，但是由于合同制 護(hù)士的工資、福利待遇及職業(yè)提升等諸多方面存在政策限制，或者醫(yī)院本身為 減少醫(yī)療服務(wù)成本而人為增加合同護(hù)士，縮減合同護(hù)士的工資待遇，導(dǎo)致合同 制護(hù)士本身很難對(duì)自身價(jià)值得到滿(mǎn)足和自我認(rèn)同，合同護(hù)士隊(duì)伍不穩(wěn)定。從我 們調(diào)查的數(shù)據(jù)顯示，廣東省三級(jí)醫(yī)院合同護(hù)士比例占較大比重，有增長(zhǎng)趨勢(shì)。 不同醫(yī)院合同制護(hù)士比例存在較大差異，多者超過(guò)80%，少則為0，這種差異的 深層原因需要進(jìn)一步的調(diào)查分析。從現(xiàn)實(shí)需求來(lái)看，如何確保合同制護(hù)士的待 遇能與正式編制護(hù)士同工同酬，如何激發(fā)合同制護(hù)士的工作潛能，適應(yīng)以患者 為中心的護(hù)理模式，發(fā)揮的臨床效能，適應(yīng)合同制護(hù)士的職業(yè)規(guī)劃和職業(yè) 提升需求，是護(hù)理人力資源管理中面臨的新的課題。

   護(hù)理人力資源配置是否充足合理，直接影響著護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量。杜萍等 研究發(fā)現(xiàn)上海市護(hù)理人力配置數(shù)量不足，學(xué)歷、職稱(chēng)結(jié)構(gòu)偏低，年齡結(jié)構(gòu)較輕， 以女性護(hù)士為主。護(hù)理人員配置數(shù)量整體不足，這是全國(guó)乃至世界范圍內(nèi)面臨 的嚴(yán)峻問(wèn)題。認(rèn)為護(hù)理人力資源配置的影響因素有：配置標(biāo)準(zhǔn)的 政策滯后，護(hù)理人力資源管理機(jī)制不健全，缺乏相應(yīng)的教育，缺乏相應(yīng)的支持等。