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高級(jí)組合式基礎(chǔ)護(hù)理人訓(xùn)練模型 DEACMP病程長(zhǎng),病情復(fù)雜,恢復(fù)慢,并發(fā)癥多,護(hù)理工作繁重,但經(jīng)過(guò)合理的治療和精心的護(hù)理,大多數(shù)患者預(yù)后良好。本組患者存在緊張、恐懼、急躁心理,主要是由于他們把高壓氧看成是靈丹妙藥,希望治療 1~2次病就能好,急于求成。其中6例患者治療2次后癥狀基本緩解,自我感覺(jué)恢復(fù)良好,就不愿再堅(jiān)持治療;18例患者對(duì)治療持懷疑態(tài)度,與患者對(duì)不了解,缺乏疾病的相關(guān)知識(shí)有關(guān);6例患者產(chǎn)生惶恐心理,患者自己描述為高壓氧在加壓、減壓過(guò)程中,進(jìn)氣或排氣 時(shí),患者以為是氧艙出現(xiàn)故障。入艙后有4例患者產(chǎn)生孤獨(dú)無(wú)助、與世隔絕的心理。針對(duì)患者緊張、恐懼心理,護(hù)理人員應(yīng)熱情接待患者,用樂(lè)觀的情緒去感染患者,使患者不再面對(duì)龐大的艙體和各種氣流聲產(chǎn)生緊張、 恐懼感。針對(duì)患者急躁、懷疑心理,護(hù)理人員應(yīng)做好安全解釋工作,反復(fù)、細(xì)致、耐心地向患者介紹原理、治療過(guò)程及治療過(guò)程可能 出現(xiàn)的不適反應(yīng)、防治方法和注意事項(xiàng),使他們對(duì)高壓氧有科學(xué)全面的認(rèn)識(shí);對(duì)于煩躁不安,不愿進(jìn)艙的患者,先在艙外氧療,待其適應(yīng)后再進(jìn)艙治療,并專人短期陪艙;針對(duì)患者惶恐、孤獨(dú)心理,護(hù)理人員可應(yīng)用音樂(lè) 安撫法,在關(guān)艙前,輕快優(yōu)美的音樂(lè)聲伴隨著護(hù)士親切的語(yǔ)言,護(hù)士的安全宣教、安全檢查在背景音樂(lè)下溫和講解,讓進(jìn)艙患者在不知不覺(jué)中減輕了緊張、憂慮、孤獨(dú)感,同時(shí)轉(zhuǎn)移患者注意力,讓患者輕松愉快地開始治療。經(jīng)過(guò)心理護(hù)理,本組患者緊張、恐懼、焦慮、急躁、懷疑、惶恐及孤獨(dú)等情緒明顯減輕。 護(hù)理措施:對(duì)照組給予DEACMP常規(guī)護(hù)理,循證護(hù)理組在給予常規(guī)護(hù)理外給予針對(duì)患者病情、生活習(xí)慣、發(fā)病經(jīng)過(guò)、癥狀體征及既往史 及其家屬態(tài)度進(jìn)行初步評(píng)估,找出存在的問(wèn)題,遵循循證護(hù)理原則,采用認(rèn)知療法、心理護(hù)理和音樂(lè)療法,制定出個(gè)性化的護(hù)理方案,進(jìn)行實(shí)施護(hù)理。 |